Análisis Integral de las Arbovirosis en la Población Geriátrica Cubana
Palabras clave:
Arbovirosis, Anciano, Geriatría, Epidemiología, Cuba, Dengue, Chikungunya, fragilidadResumen
Introducción: La acelerada transición demográfica cubana coincide con la endemicidad de arbovirosis como el Dengue, Chikungunya y Zika, lo cual configura un escenario de especial vulnerabilidad para los adultos mayores.
Objetivo: Analizar la evidencia científica sobre las arbovirosis en la población geriátrica cubana, con énfasis en aspectos epidemiológicos, fisiopatológicos, presentaciones clínicas atípicas, consecuencias y retos para el Sistema Nacional de Salud.
Métodos: Se realizó una búsqueda sistemática en PubMed, SciELO, Web of Science, Scopus y en repositorios cubanos (Medes, Infomed) de literatura publicada entre 2019 y 2024. Se utilizaron los términos MeSH y DeCS: "Arboviruses", "Aged", "Aged, 80 and over", "Geriatrics", "Dengue", "Chikungunya Fever", "Zika Virus Infection", "Epidemiology", "Frailty", "Comorbidity", "Health Services for the Aged", "Cuba".
Resultados: La incidencia de arbovirosis mostró un subregistro debido a presentaciones atípicas. La inmunosenescencia, la multimorbilidad y la polifarmacia son la tríada de vulnerabilidad. Se caracterizó por el predominio de síndromes geriátricos como el deterioro funcional agudo (45-60 %), delirium (15-25 %), e inapetencia severa, lo que enmascaró el diagnóstico. Las consecuencias fueron la instauración o exacerbación del síndrome de fragilidad, la artropatía crónica incapacitante post-Chikungunya y la pérdida de autonomía.
Conclusión: El abordaje de las arbovirosis en el adulto mayor cubano exige un cambio de paradigma hacia un modelo de atención geriátrico-céntrico, proactivo y coordinado. La articulación fluida entre la vigilancia epidemiológica, la Atención Primaria de Salud fortalecida en competencias geriátricas, la hospitalización geriátrica especializada y la rehabilitación funcional prolongada es fundamental para mitigar el impacto discapacitante de estas infecciones.
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