Prevalencia de trastorno neurocognitivo menor y factores sociodemográficos, antropométricos y cardio metabólicos en adultos mayores
Palabras clave:
deterioro cognitivo leve, adulto mayor, prevalencia, envejecimiento, factores de riesgoResumen
Introducción y objetivo: El trastorno neurocognitivo menor (TNCM) es común en personas mayores y se caracteriza por un deterioro cognitivo leve con riesgo de progresión a demencia. La detección precoz permite implementar intervenciones preventivas oportunas. Este estudio tuvo como objetivo determinar la prevalencia de TNCM explorando su relación con factores sociodemográficos, antropométricos y cardiometabólicos en adultos mayores de Antofagasta, Chile.
Métodos: Estudio observacional, descriptivo y transversal en 76 personas mayores de 60 años, reclutadas en centros comunitarios. Se utilizó la prueba Montreal Cognitive Assessment (MoCA) para identificar TNCM y se recolectaron variables sociodemográficas, clínicas y antropométricas mediante protocolos estandarizados.
Resultados: La prevalencia de TNCM fue del 80,3 %. Los dominios más afectados fueron memoria, atención y funciones ejecutivas. Se observó una asociación significativa entre edad avanzada (≥75 años) y TNCM (OR: 0,13; IC95 %: 0,02–1,10; p = 0,028). Aunque no se hallaron asociaciones significativas con el nivel educativo ni el estado conyugal, se identificó una tendencia a menor riesgo en personas con mayor escolaridad y en parejas. Se registraron mayores frecuencias de TNCM en mujeres, personas sin pareja, con obesidad, hipertensión y prediabetes, aunque sin significación estadística. De forma llamativa, se evidenció menor prevalencia en fumadores y en individuos con triglicéridos elevados.
Conclusiones: El TNCM fue altamente prevalente y se asoció significativamente con la edad. Estos hallazgos subrayan la importancia de estrategias preventivas con detección temprana, promoción de estilos de vida saludables y fortalecimiento del entorno social para preservar la salud cognitiva.
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Citas
1. Marin-Carmona JM, Formiga F. Demencia en las personas mayores: complejidad, envejecimiento y fragilidad. Síndrome geriátrico [Dementia in the elderly: Complexity, ageing and frailty. Geriatric syndrome]. Rev Esp Geriatr Gerontol. 2020 Mar‑Apr;55(2):63‑64. doi:10.1016/j.regg.2019.11.001. Epub 2019 Dec 26. PMID:31883639. Disponible en: https://doi.org/10.1016/j.regg.2019.11.001
2. American Psychiatric Association. Manual diagnóstico y estadístico de los trastornos mentales, quinta edición, revisión del texto (DSM‑5‑TR). 5th ed. Washington (DC): American Psychiatric Association; 2022. Disponible en: https://doi.org/10.1176/appi.books.9780890425787
3. World Health Organization. CIE-11 para las estadísticas de mortalidad y morbilidad [Internet]. Ginebra: WHO; 2022. Disponible en: https://icd.who.int/browse/latest-release/mms/es
4. González‑Martínez P, Oltra‑Cucarella J, Sitges‑Maciá E, Bonete‑López B. Revisión y actualización de los criterios de deterioro cognitivo objetivo y su implicación en el deterioro cognitivo leve y la demencia [Review and update of the criteria for objective cognitive impairment and its involvement in mild cognitive impairment and dementia]. Rev Neurol. 2021 Apr 16;72(8):288‑295. doi:10.33588/rn.7208.2020626. PMID:33851718. Disponible en: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33851718/
5. Kasper S, Bancher C, Eckert A, Förstl H, Frölich L, Hort J, Palomo MSM, et al. Manejo del deterioro cognitivo leve (DCL): necesidad de directrices nacionales e internacionales. World J Biol Psychiatry. 2020;21(8):579‑594. doi:10.1080/15622975.2019.1696473. Disponible en: https://doi.org/10.1080/15622975.2019.1696473
6. Anand S, Schoo C. Deterioro cognitivo leve [Internet]. En: StatPearls. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2025 [actualizado 11 ene 2024; citado 14 mayo 2025]. Disponible en: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK599514/
7. Avila-Villanueva M, Avila J. Reversión o compensación del deterioro cognitivo leve a la cognición normal: estrategias para prevenir el desarrollo del continuo de la enfermedad de Alzheimer. Explor Neuroprot Ther. 2024;4:392–400. https://doi.org/10.37349/ent.2024.00090.
8. Celis-Morales Carlos, Leiva-Ordóñez Ana María, Nazar Gabriela, Albala Cecilia, Troncoso Claudia, Cigarroa-Cuevas Igor. El 40% de los casos de demencia podrían ser prevenidos si se modifican factores de riesgo a través del curso de vida. Rev. méd. Chile [Internet]. 2021 Ene [citado 2025 Jul 23] ; 149( 1 ): 152-154. Disponible en: http://www.scielo.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0034-98872021000100152&lng=es. http://dx.doi.org/10.4067/S0034-98872021000100152.
9. Song WX, Wu WW, Zhao YY, Xu HL, Chen GC, Jin SY, Chen J, Xian SX, Liang JH. Evidence from a meta-analysis and systematic review reveals the global prevalence of mild cognitive impairment. Front Aging Neurosci. 2023 Oct 27;15:1227112. doi:10.3389/fnagi.2023.1227112. PMID:37965493; PMCID:PMC10641463. Disponible en: https://www.frontiersin.org/articles/10.3389/fnagi.2023.1227112/full
10. Ministerio de Salud de Chile (MINSAL). Instructivo de Aplicación del Control de Salud Anual del Adulto Mayor [Internet]. Santiago: DIPRECE; [citado 2025 mayo 17]. Disponible en: https://diprece.minsal.cl/wrdprss_minsal/wp-content/uploads/2015/05/instructivo-de-control-de-salud-empam.pdf
11. Whelton PK, Carey RM, Aronow WS, Casey DE Jr, Collins KJ, Dennison Himmelfarb C, et al. 2017 ACC/AHA/AAPA/ABC/ACPM/AGS/APhA/ASH/ASPC/NMA/PCNA Guideline for the Prevention, Detection, Evaluation, and Management of High Blood Pressure in Adults: Executive Summary [Internet]. Hypertension. 2018 Jun [citado 2025 mayo 16];71(6):1269–1324. Disponible en: https://www.ahajournals.org/doi/10.1161/HYP.0000000000000065
12. National Cholesterol Education Program (NCEP) Expert Panel on Detection, Evaluation, and Treatment of High Blood Cholesterol in Adults (Adult Treatment Panel III). Executive Summary of The Third Report of The NCEP Expert Panel on Detection, Evaluation, and Treatment of High Blood Cholesterol in Adults (Adult Treatment Panel III). JAMA. 2001 May 16;285(19):2486–2497.Delgado C, Araneda A, Behrens M. Validación del instrumento Montreal Cognitive Assessment en español en adultos mayores de 60 años [Internet]. Santiago, Chile: Universidad de Chile - ; 2019 [citado: 2025, mayo]. Disponible en: https://repositorio.uchile.cl/handle/2250/172983
13. Anand S, Schoo C. Deterioro cognitivo leve [Internet]. En: StatPearls. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; enero 2025 [actualizado 11 ene 2024; citado 14 mayo 2025]. Disponible en: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK599514/
14. Sánchez‑Nieto JM, Mendoza‑Núñez VM. Prevalencia de probable deterioro cognitivo en adultos mayores de una población mexicana utilizando el MMSE y el MoCA [Internet]. Gerokomos. 2021 [citado 2 mayo 2025];32(3):168–171. Disponible en: http://scielo.isciii.es/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1134-928X2021000400007&lng=es
15. Olivares Tirado P. Deterioro cognitivo y trastornos metabólicos en adultos mayores Superintendencia de Salud (Chile). [Internet]. 2020 Sept 24 [citado 16 mayo 2025]. Disponible en: https://www.superdesalud.gob.cl/documentacion/666/articles-19659_recurso_1.pdf
16. Carton C, Calafiore M, Cauet C, Messaadi N, Bayen M, Wyts D, Messaadi W, Richebe T, Bayen S. Montreal Cognitive Assessment (MoCA) use in general practice for the early detection of cognitive impairment: a feasibility study. BJGP Open. 2025 Apr 24;9(1):BJGPO.2024.0039. doi:10.3399/BJGPO.2024.0039. PMID:39168498; PMCID:PMC12138001. Disponible en: https://bjgpopen.org/content/9/1/BJGPO.2024.0039
17. GBD 2019 Dementia Forecasting Collaborators. Estimation of the global prevalence of dementia in 2019 and forecasted prevalence in 2050: an analysis for the Global Burden of Disease Study 2019. Lancet Public Health. 2022 Feb;7(2):e105‑e125. doi:10.1016/S2468-2667(21)00249-8. Epub 2022 Jan 6. PMID:34998485; PMCID:PMC8810394. Disponible en: https://doi.org/10.1016/S2468-2667(21)00249-8
18. Livingston G, Huntley J, Liu KY, Costafreda SG, Selbæk G, Alladi S, et al. Dementia prevention, intervention, and care: 2024 report of the Lancet Standing Commission. Lancet. 2024;404(10452):572–628. doi:10.1016/S0140-6736(24)01296-0. Disponible en: https://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(24)01296-0/fulltext
19. Sun J, Chen H, Xu Y, Zhang Y, Li X, Li J, et al. Prevalence and risk factors for dementia and mild cognitive impairment in older adults: a population-based study in Xiamen, China. BMC Geriatr. 2024;24(1):1031. doi:10.1186/s12877-024-05054-6. Disponible en: https://doi.org/10.1186/s12877-024-05054-6
20. Flores M, Rodríguez M, Gonzales G, Robles J, Valle M. Declive cognitivo de atención y memoria en adultos mayores sanos. Cuad Neuropsicol. 2020;14(1):65–77. Disponible en: https://revistas.uach.cl/index.php/cnps/article/view/5110
21. Rojas‑Zepeda C, López‑Espinoza M, Cabezas‑Araneda B, Castillo‑Fuentes J, Márquez‑Prado M, Toro‑Pedreros S, et al. Factores sociodemográficos y mórbidos asociados a deterioro cognitivo leve en adultos mayores. Cuad Neuropsicol. 2021;15(2):43–56. Disponible en: https://revistas.uach.cl/index.php/cnps/article/view/5622
22. Skirbekk V, Bowen CE, Håberg A, Jugessur A, Engdahl B, Bratsberg B, et al. Marital histories and later-life dementia and MCI risk: the HUNT4 70+ study. J Aging Health. 2023;35(7–8):543–55. doi:10.1177/08982643221131926. Disponible en: https://doi.org/10.1177/08982643221131926
23. Lee MY, Huang X, Hilal S. Association between marital status and cognitive impairment in a multi-ethnic Asian population. Neuroepidemiology. 2024;58(5):326–34. doi:10.1159/000538306. Disponible en: https://doi.org/10.1159/000538306
24. Smith L, Shin JI, Oh H, Carmichael C, Jacob L, Stefanac S, et al. Body mass index and mild cognitive impairment in adults from low- and middle-income countries. J Alzheimers Dis. 2022;85(3):1095–1105. doi:10.3233/JAD-215345. Disponible en: https://journals.sagepub.com/doi/10.3233/JAD-215345
25. Zhang F, Ning Z, Wang C. Body roundness index and cognitive function in older adults: a nationwide perspective. Front Aging Neurosci. 2024;16:1466464. doi:10.3389/fnagi.2024.1466464. Disponible en: https://www.frontiersin.org/articles/10.3389/fnagi.2024.1466464/full
26. Lentoor AG, Myburgh L. Correlation between BMI and Montreal Cognitive Assessment in adult women in South Africa. Behav Neurol. 2022;2022:8994793. doi:10.1155/2022/8994793. Disponible en: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35154508/
27. Jennings EA, Farrell MT, Liu Y, Montana L. Associations between cognitive function and marital status in the USA, South Africa, Mexico and China. SSM Popul Health. 2022;20:101288. doi:10.1016/j.ssmph.2022.101288. Disponible en: https://doi.org/10.1016/j.ssmph.2022.101288
28. Smith L, Shin JI, Oh H, Carmichael C, Jacob L, Stefanac S, et al. Body mass index and mild cognitive impairment in adults from low- and middle-income countries. J Alzheimers Dis. 2022;85(3):1095–1105. doi:10.3233/JAD-215345. Disponible en: https://journals.sagepub.com/doi/10.3233/JAD-215345
29. Zhang F, Ning Z, Wang C. Body roundness index and cognitive function in older adults: a nationwide perspective. Front Aging Neurosci. 2024;16:1466464. doi:10.3389/fnagi.2024.1466464. Disponible en: https://www.frontiersin.org/articles/10.3389/fnagi.2024.1466464/full
30. Rajczyk JI, Ferketich A, Wing JJ. Relation Between Smoking Status and Subjective Cognitive Decline in Middle Age and Older Adults: A Cross-Sectional Analysis of 2019 Behavioral Risk Factor Surveillance System Data. J Alzheimers Dis. 2023;91(1):215-223. doi: 10.3233/JAD-220501. PMID: 36373317.Disponible en: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/36373317/
31. Li R, Luo L, Yuan C, Zhu Q. Association of smoke exposure with cognitive function trajectories among middle and old-aged adults: evidence from the China Health and Retirement Longitudinal Study. J Glob Health. 2025;15:04150.
32. He J, Zhao C, Zhong S, Ouyang N, Sun G, Qiao L, et al. Blood‑pressure reduction and dementia in uncontrolled hypertension: an open‑label cluster RCT. Nat Med. 2025. doi:10.1038/s41591-025-03616-8. Disponible en: https://doi.org/10.1038/s41591-025-03616-8
33. Shang X, Hill E, Zhu Z, Liu J, Ge BZ, Wang W, He M. The association of age at diagnosis of hypertension with brain structure and incident dementia in the UK Biobank. Hypertension. 2021 Nov;78(5):1463‑1474. doi:10.1161/HYPERTENSIONAHA.121.17608. Epub 2021 Oct 4. PMID:34601962. Disponible en: https://doi.org/10.1161/HYPERTENSIONAHA.121.17608
34. Bozanic A, Petermann‑Rocha F, Waddell H, Parra‑Soto S, Cuevas C, Richardson C, et al. Years with type 2 diabetes and cognitive impairment in Chilean older adults. Rev Esp Nutr Hum Diet. 2021;25(3):316–325. doi:10.14306/renhyd.25.3.1256. Disponible en: https://doi.org/10.14306/renhyd.25.3.1256
35. Little K, Singh A, Del Marco A, Llorián‑Salvador M, Vargas‑Soria M, Turch‑Anguera M, et al. Disruption of cortical cell‑type composition underlies diabetes‑associated cognitive decline. Diabetologia. 2023;66(8):1557–1575. doi:10.1007/s00125-023-05935-2. Disponible en: https://doi.org/10.1007/s00125-023-05935-2
36. Dove A, Wang J, Huang H, Dunk MM, Sakakibara S, Guitart‑Masip M, et al. Diabetes, prediabetes and brain aging: healthy lifestyle role. Diabetes Care. 2024;47(10):1794–1802. doi:10.2337/dc24-0860. Disponible en: https://doi.org/10.2337/dc24-0860
37. Kong F, Wang Y, Li L, et al. Cognition and BDNF levels in prediabetes and diabetes. Front Endocrinol (Lausanne). 2023;14:1120127. doi:10.3389/fendo.2023.1120127. Disponible en: https://doi.org/10.3389/fendo.2023.1120127
38. Wang HX, Tan L, Jiang T, Tan MS, Tan CC, Yu JT. Serum lipids and Alzheimer’s risk: systematic review and meta‑analysis. Front Neurol. 2020;11:579. doi:10.3389/fneur.2020.00579. Disponible en: https://doi.org/10.3389/fneur.2020.00579
39. Trieu X et al. Higher triglyceride levels are linked to lower dementia risk and slower cognitive decline in older adults: evidence from ASPREE and UK Biobank cohorts. Neurology. 2024. doi:10.1212/wnl.0000000000207923. Disponible en: https://www.ukbiobank.ac.uk/publications/association-between-triglycerides-and-risk-of-dementia-in-community-dwelling-older-adults/
40. Cao Y, Zhao LW, Chen ZX, Li SH. New insights in lipid metabolism: potential therapeutic targets for the treatment of Alzheimer’s disease. Front Neurosci. 2024;18:1430465. doi:10.3389/fnins.2024.1430465. Disponible en: https://www.frontiersin.org/journals/neuroscience/articles/10.3389/fnins.2024.1430465
41. Isong IK, Emmanuel KJ, Bassey IE, et al. Prevalence of cognitive impairment and metabolic syndrome in older adults in Calabar, Nigeria. BMC Geriatr. 2024;24:1031. doi:10.1186/s12877-024-05627-5. Disponible en: https://doi.org/10.1186/s12877-024-05627-5
42. Ko S, Chang S, Tsai T, Lin Y, Huang C, Chen C, et al. Association Between Metabolic Disorders and Cognitive Domains in Older Adults. Journals of Aging and Health. 2024;36(4):589‑603. doi:10.1080/0361073X.2024.2425236. Disponible en: https://www.tandfonline.com/doi/full/10.1080/0361073X.2024.2425236/full
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