Behavior of transfusion therapy in seriously ill adults over 60 years of age

Authors

  • Yahima Bell Valiente Universidad de Ciencias Médicas de las Fuerzas Armadas Revolucionarias. Hospital Militar Central “Dr. Carlos Juan Finlay”. La Habana, Cuba. https://orcid.org/0009-0008-1908-8627
  • Yamila Valiente Rodríguez Universidad de Ciencias Médicas de las Fuerzas Armadas Revolucionarias. Hospital Militar Central “Dr. Carlos Juan Finlay”. La Habana, Cuba. https://orcid.org/0009-0001-6519-3339
  • Carmen Rosa Noguera Araujo Universidad de Ciencias Médicas de las Fuerzas Armadas Revolucionarias. Hospital Militar Central “Dr. Carlos Juan Finlay”. La Habana, Cuba. https://orcid.org/0009-0004-1255-4294
  • Birsy Suarez Rivero Universidad de Ciencias Médicas de las Fuerzas Armadas Revolucionarias. Hospital Militar Central “Dr. Carlos Juan Finlay”. La Habana, Cuba. https://orcid.org/0000-0001-5205-9571
  • Xiomara Martin Scarlett Universidad de Ciencias Médicas de las Fuerzas Armadas Revolucionarias. Hospital Militar Central “Dr. Carlos Juan Finlay”. La Habana, Cuba. https://orcid.org/0000-0002-2548-0069
  • Víctor Delahanty Martínez Universidad de Ciencias Médicas de las Fuerzas Armadas Revolucionarias. Hospital Militar Central “Dr. Carlos Juan Finlay”. La Habana, Cuba. https://orcid.org/0000-0002-8704-0499

Keywords:

transfusion therapy, blood components, hospital stay

Abstract

Introduction: Blood and its components are increasingly used in intensive care units as supportive treatment for complications in critically ill older adults.

Objectives: To determine the behavior of transfusion therapy in critically ill patients at the "Dr. Carlos J. Finlay" Military Hospital.

Methods: A descriptive, retrospective study was conducted on 281 patients transfused in the intensive care units of Dr. Carlos J. Finlay Hospital from January 2023 to June 2024. The blood bank transfusion registry and medical records were reviewed to select variables. Data were processed using the Chi-square test for qualitative variables, with an alpha value less than 0,05 considered significant. The results were presented in tables and graphs.

Results: The mean age was 67,1 ± 17,1 years, with a predominance of males (57.6 %). High blood pressure was the most common comorbidity (45,5 %). The mean length of stay was 8,2 ± 10,6 days. The mean hematocrit was 23,5 ± 3,8. The most frequently used blood component was packed red blood cells (95,4 %).

Conclusions: The pretransfusion hematocrit was taken into account when determining therapeutic management. Mortality increased when patients' length of stay exceeded 10 days and when they had a clinical cause as the diagnosis at admission.

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References

1. Juárez-Vela R, Andrés-Esteban EM, Gea-Caballero V, Sánchez-González JL, Marcos-Neira P, Serrano-Lázaro A, et al. Related Factors of Anemia in Critically Ill Patients: A Prospective Multicenter Study. Journal of Clinical Medicine. 2022[Acceso: 01-07-2025]; 11(4):1031. Disponible en: https://doi.org/10.3390/jcm11041031

2. Kim J, Curran B P, Du A L. The Association of Primary Anesthesia Type With Postoperative Transfusion in Anemic Patients Undergoing Primary Total Joint Arthroplasty. Cureus. 2022[Acceso: 01-07-2025]; 14(4): e24496. Disponible en: DOI 10.7759/cureus.24496

3. Song XL, Xin-Yan W, Huai-Rong G, Xiu-Yan K, Kianoush BM, Peng-Lin. Association between anemia and ICU outcomes. Chinese Medical Journal. 2021[Acceso: 01-07-2025]; 134(14): 1744-1746. Disponible en: DOI: 10.1097/CM9.0000000000001669

4. Tanner L, Neef V, Raimann FJ. Influence of anemia in severely injured patients on mortality, transfusion and length of stay: an analysis of the Trauma Register DGU. Eur J Trauma Emerg Surg. 2022[Acceso: 01-07-2025]; 48, 2741–2749. Disponible en: https://doi.org/10.1007/s00068-021-01869-9

5. Prin M, Rui S, Pan S, Kadyaudzu C, Mehta PS, Li G, et al. Anemia at Intensive Care Unit Admission and Hospital Mortality Among Patients at a Referral Hospital in Malawi. Am Surg. 2021[Acceso: 01-07-2025]; 87(8):1334-1340. Disponible en: doi: 10.1177/0003134820973377.

6. Martinsen MI, Valland H, Solheim LF, Holvik K, Ranhoff A. A restrictive policy for red blood cell transfusion in older hip fracture patients: experiences from a patient register. BMC Res Notes. 2016[Acceso: 01-07-2025]; 9; 9:75. Disponible en: doi: 10.1186/s13104-016-1885-x.

7. Potter LJ, Doleman B, Moppett IK. A systematic review of pre-operative anaemia and blood transfusion in patients with fractured hips. Anaesthesia. 2015 [Acceso: 01-07-2025]; 70(4):483-500. Disponible en: doi: 10.1111/anae.12978.

8. Karres J, Heesakkers NA, Ultee JM, Vrouenraets BC. Predicting 30-day mortality following hip fracture surgery: evaluation of six risk prediction models. Injury. 2015 [Acceso: 01-07-2025];46(2):371-7. Disponible en. doi: 10.1016/j.injury.2014.11.004.

9. Shehata N, Forster AJ, Lawrence N, Ducharme R, Fergusson DA, Chassé M, et al. Transfusion Patterns in All Patients Admitted to the Intensive Care Unit and in Those Who Die in Hospital: A Descriptive Analysis. PLoS One. 2015 [Acceso: 01-07-2025]; 10(9):e0138427. Disponible en: doi: 10.1371/journal.pone.0138427.

10. Ramírez Zaldívar M, Cruz Portelles A, Jardines González E, Rodríguez García SM, Fernández Chelala B. Incidencia y mortalidad por anemia en pacientes gravemente enfermos. MEDISAN [Internet]. 2012 [Acceso: 01-07-2025]; 16(9): 1408-1415. Disponible en: http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1029-30192012000900011&lng=es.

11. Zeleke MB, Shaka MF, Anbesse AT, Tesfaye SH. Anemia and Its Determinants among Male and Female Adolescents in Southern Ethiopia: A Comparative Cross-Sectional Study. Anemia. 2020 [Acceso: 01-07-2025]; 2020:3906129. Disponible en: doi: 10.1155/2020/3906129.

12. Warner MA, Hanson AC, Frank RD, Schulte PJ, Go RS, Storlie CB, et al. Prevalence of and Recovery From Anemia Following Hospitalization for Critical Illness Among Adults. JAMA Netw Open. 2020 [Acceso: 01-07-2025]; 3(9):e2017843. Disponible en: doi: 10.1001/jamanetworkopen.2020.17843.

13. Gil Agramonte M, García Montero A, Romero González A, Arias Galán L, Prevot Cazón V, Sorá Pérez D. Epidemiología de las transfusiones en el Hospital Militar Central “Dr. Carlos J. Finlay”. Revista Cubana de Hematología, Inmunología y Hemoterapia [revista en Internet]. 2015 [Acceso: 31-07-2025]; 31(4): [aprox. 8 p.]. Disponible en: http://www.revhematologia.sld.cu/index.php/hih/article/view/307

14. Czempik Piotr F, Krzych Eukasz J. Anemia de enfermedad crítica: una revisión narrativa. Acta Haematologica Polonica 2022[Acceso: 31-07-2025]; 53(4):249-257. Disponible en: DOI: 10.5603/AHP.a2022.0016

15. Stauder R, Valent P, Theurl I. Anemia a la edad adulta: etiologías, implicaciones clínicas y manejo. Sangre. 2018[Acceso: 31-07-2025]; 131(5): 505-514. Disponible en: doi: 10.1182/sangre-2017-07-746446,

16. Ambrosy AP, Gurwitz JH, Tabada GH. Investigadores de RBC HEART. Anemia de incidente en adultos mayores con insuficiencia cardíaca: ritmo, ritmo, etiología y asociación con resultados. Eur Heart J Qual Care Clin Outcomes. 2019[Acceso: 31-07-2025]; 5(4(4): 361-369. Disponible en: doi: 10.1093/ehjqcco/qcz010.

17. García Gómez A, Leal Capdesuñer O, Martínez Llano Y, Sanabria Blanco OL, Coca Machado JL. Morbi - mortalidad del paciente adulto mayor en una sala de cuidados intensivos. Rev Cub Med Mil [Internet]. 2015 Dic [Acceso: 01-07-2025]; 44(4). Disponible en: http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0138-65572015000400003&lng=es.

18. Cardoso de Paula I, Pontes LC, dos Reis LF, Mazza BF, Oliveira MM, Rezende FG, Machadoa FR. Perfil transfusional en diferentes tipos de unidades de cuidados intensivos. Rev Bras Anestesiol. 2014[Acceso: 31-07-2025]; 64(3):183-89. Disponible en: http://dx.doi.org/10.1016/j.bjanes.2013.07.014

19. Mirabal-Martínez G, Paradela-Marrero Y, Nazco–Zorrilla A, Cuesta-Martínez DC, Rivero-Calzadilla Y, VieytoVigoa Y. Curso de superación profesional en terapia transfusional para residentes en Medicina General Integral. Rev Ciencias Médicas [Internet]. 2024 [Acceso: 01-07-2025]; 28(2024): e6168. Disponible en: http://revcmpinar.sld.cu/index.php/publicaciones/article/view/6168

20. Ferrer Castro JE, Despaigne Salazar RE, Rodríguez González Z, Sotelo Salas N, Vega de la Torre G. Características clínico epidemiológicas de pacientes tratados con hemoderivados en un hospital de Santiago de Cuba. MEDISAN [Internet]. 2021 [Acceso: 01-07-2025]; 25(3): 609-623. Disponible en: http://www.medisan.sld.cu/index.php/san/article/view/3572

21. Myung-Rae C, Young-Jae C, Suk-Kyoon S. Factors affecting the need of postoperative blood transfusion in elderly patients with intertrochanteric hip fracture. Sci Prog. 2022 [Acceso: 01-07-2025]; 105(4):368504221134429. Disponible en: doi: 10.1177/00368504221134429.

22. Carson JL, Stanworth SJ, Dennis JA, Trivella M, Roubinian N, Fergusson DA, Triulzi D, Dorée C, Hébert PC. Transfusion thresholds for guiding red blood cell transfusion. Cochrane Database Syst Rev. 2021 [Acceso: 01-07-2025]; 12(12):CD002042. Disponible en: doi: 10.1002/14651858.CD002042.pub5.

23. Brome A, Roldán M, Herrera L, Martínez L. Transfusiones al final de la vida. Revisión de algunas consideraciones importantes. Rev Soc Esp Dolor 2021[Acceso: 31-07-2025]; 28(1): 47-52. Disponible en: DOI: 1020986/resed20213831/2020

24. Natanson C, Applefeld WN, Klein HG. Estrategias de transfusión basadas en hemoglobina para enfermedades cardiovasculares y otras: ¿restrictivas, liberales o ninguna? Sangre. 2024[Acceso: 31-07-2025]: 144 (20): 2075–2082. Disponible en: https://doi.org/10.1182/blood.2024025927

25. Shander A, Kaufman M, Goodnough LT. How I treat anemia in the perisurgical setting. Blood. 2020 [Acceso: 01-07-2025];136(7):814-822. Disponible en: doi: 10.1182/blood.2019003945. PMID: 32556314.

26. Jiménez Romero SA, Loor Vera CL, Mera Macias RC, Castro Jalca J. Anemia de los Padecimientos Crónicos e Insuficiencia Renal en Adultos: un Impacto en la Salud Mundial. Rev Hgía Salud. 2022 [Acceso: 01-07-2025]; 7(2). Disponible en: https://revistas.itsup.edu.ec/index.php/Higia/article/view/74010.

27. Badell Pomar CC, Riera Santiesteban R, Pérez Fuentes IA, González Blanco JC. Caracterización de ancianos hospitalizados en una Unidad de Cuidados Intensivos. MEDISAN. 2014 [Acceso: 01-07-2025]; 18(4):550. Disponible en: https://scielo.sld.cu/pdf/san/v18n4/san11414.pdf13.

28. Shehata N, Forster A, Li L, Rothwell DM, Mazer CD, Naglie G, Fowler R, Tu JV, Rubens FD, Hawken S, Wilson K. Does anemia impact hospital readmissions after coronary artery bypass surgery? Transfusion. 2013 [Acceso: 01-07-2025]; 53(8):1688-97; quiz 1687. Disponible en: doi: 10.1111/trf.12007.

29. Dekker AM, Wiggers JK, Coelen RJ, van Golen RF, Besselink MG, Busch OR, et al. Perioperative blood transfusion is not associated with overall survival or time to recurrence after resection of perihilar cholangiocarcinoma. HPB (Oxford). 2016 [Acceso: 01-07-2025]; 18(3):262-70. Disponible en: doi: 10.1016/j.hpb.2015.08.004.

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Published

2025-08-12

How to Cite

1.
Bell Valiente Y, Valiente Rodríguez Y, Noguera Araujo CR, Suarez Rivero B, Martin Scarlett X, Delahanty Martínez V. Behavior of transfusion therapy in seriously ill adults over 60 years of age. GeroInfo [Internet]. 2025 Aug. 12 [cited 2025 Sep. 15];20:e318. Available from: https://revgeroinfo.sld.cu/index.php/gerf/article/view/318

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Vol. 20 (2025): (Publicación Continua)

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Artículo de Investigación

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Copyright (c) 2025 Yahima Bell Valiente, Yamila Valiente Rodríguez , Carmen Rosa Noguera Araujo , Birsy Suarez Rivero, Xiomara Martin Scarlett , Víctor Delahanty Martínez

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