Beneficios del ingreso de nonagenarios en unidades de recuperación funcional
Palabras clave:
anciano frágil, rehabilitación, anciano frágil; rehabilitación; unidad de recuperación funcionalResumen
Introducción: El envejecimiento poblacional ha incrementado notablemente el número de pacientes nonagenarios que requieren rehabilitación.
Objetivo: Identificar las variables relacionadas con la ganancia funcional y el destino al alta en pacientes nonagenarios ingresados en una unidad de recuperación funcional.
Métodos: Se realizó un estudio observacional retrospectivo que incluyó 235 pacientes nonagenarios ingresados desde enero 2023 hasta noviembre 2024. Variables: edad, sexo, deterioro cognitivo, comorbilidades, valoración funcional, capacidad de marcha, complicaciones, estancia, ganancia funcional y destino al alta. Para el análisis estadístico se utilizó el programa R Ver. 4.1.3. El nivel de significación se estableció en p < 0,05.
Resultados: Media de edad de 92,46±2,03 años. Ganancia funcional de 27,32±19,8. El 60,85% de los pacientes regresó a su domicilio. En el análisis multivariante se relacionaron con ganancia funcional ≥20: mayor puntuación en escala de valoración de marcha al ingreso (p=0,004) y al alta (p=0,039), menor puntuación en índice de Barthel al ingreso (p<0,001), mayor puntuación en índice de Barthel previo (p=0,006), ausencia de depresión (p=0,009), menor edad (p=0,006), ingreso por deterioro funcional (p=0,001) y ortogeriatría (p=0,003). Las variables relacionadas con institucionalización al alta fueron: mayor estancia (p=0,024), menor eficiencia (p=0,022), menor puntuación en escala de valoración funcional de la marcha (p=0,001) e insuficiencia cardíaca (p=0,031).
Conclusiones: Los pacientes nonagenarios se benefician del tratamiento rehabilitador en unidades de recuperación funcional. La identificación temprana de variables clínicas y funcionales asociadas permite optimizar la planificación terapéutica y un abordaje individualizado orientado a la recuperación funcional y retorno al domicilio.
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